个体工商户怎么参保：给自己和员工分别怎么走
个体工商户参保要分成两件事来办：业主自己怎么上医保，雇来的员工怎么上医保。前者是你以个人身份在参保地办登记、自己缴；后者是经营主体先办单位参保登记，再给员工办增员、按月申报。两条路走的窗口、交的材料、看的口径都不一样，这篇按带什么材料、办哪几步、被退回怎么补来写，凡是与地方口径有关的部分，以参保地经办机构现行规定为准。
给自己参保：带什么材料、走哪几步
业主自己这一步，走的是个人身份参保。有雇工的个体工商户业主，多数地方可以按灵活就业人员身份参加职工医保，也有地方允许以城乡居民身份在户籍地或居住地参加。你属于哪一类、能不能这样办、要不要拿营业执照做佐证，各地规定不同，先向参保地经办机构问清口径再备材料，比先跑一趟窗口省事。
常备材料
- 本人身份证件原件，异地办理时可能还要居住证明或户口簿；
- 个体工商户营业执照，用于核验经营者身份；
- 本人名下银行卡或扣款账户，用于后续缴费；
- 参保登记表，窗口现场填或线上填报；
- 委托他人代办的，另需代办人身份证件和授权材料。
有些地方已经支持线上调取营业执照信息，材料会少一两样，以当地办理渠道的提示为准。
办理步骤
- 先确认口径：问清参保地对你这类人员的具体规定，包括能不能按个人身份办、在哪个渠道办；
- 备齐材料，把身份证件、执照、扣款账户信息先自查一遍；
- 线上提交或到窗口递交参保登记申请；
- 选定缴费方式，按月扣款还是按年缴，看当地支持哪一种；
- 拿到登记结果后，核对姓名、证件号、参保身份和当前状态；
- 按选好的方式缴费，把缴费凭证留存下来。
登记办完不等于结束。后面门诊、住院结算要用到的发票、费用明细、本人医保码或社保卡，按参保地要求收好，票据丢了补办要来回跑。缴费也要留意扣款是否成功，账户余额不足导致断缴，后面补起来更麻烦。
给员工参保：开户、增员、按月申报
招了人的个体工商户，员工那一步走单位职工参保，办的主体是经营单位，不是员工个人。员工不用自己去办参保登记，但要配合提供身份材料，并核对自己的参保状态。
常备材料
- 营业执照或加载统一社会信用代码的证照；
- 经营者身份证件，非经营者本人办理时还要代办人身份证件；
- 单位银行账户和扣款协议；
- 员工身份证件复印件，有的地方还要劳动合同或用工证明；
- 人员增减变动表或增员申报表，表格名称各地不同，用当地经办机构提供的版本。
办理步骤
- 办单位参保登记，也就是开户；
- 签缴费扣款协议，确认扣款账户与单位名称一致；
- 办首次增员，把在职员工逐个录入；
- 每月核对增减变动，入职、离职按参保地规定的申报期办理；
- 申报并缴费，保存申报回执和缴费凭证。
员工姓名、证件号必须和身份证完全一致，一个字、一个数字对不上都可能被退回。离职的要在规定申报期内办减员，漏办会继续产生单位侧的缴费记录。员工问自己什么时候能正常结算，让他本人通过当地查询渠道看自己的参保状态，以查询结果为准，不要凭口头承诺回答。
办完之后：进度怎么查、被退回常见原因
提交后通常会有一张受理凭证或申报回执，凭回执上的查询方式跟进即可。线上提交的回原渠道看办理状态，窗口办理的凭回执到窗口或打热线查询。员工个人的参保状态，由员工本人查最准。
被退回时先看退回说明指向哪一项，常见的有这几类：
- 材料不齐，缺营业执照、缺员工身份证件复印件、缺扣款账户信息；
- 信息不一致，员工姓名或证件号与身份证对不上，执照上的经营者与申报人身份不符；
- 表单用错版本，或者该签字、该盖章的地方是空的；
- 扣款账户余额不足、账户名与单位名称不一致、扣款协议尚未生效；
- 申报时间不对，超过当地申报期才提交增减变动，或入职离职时间填错；
- 参保地选错，与实际经营地或居住地的办理口径不符。
退回后按说明补齐再提交，交之前把改动项逐条对一遍。结算之后如果还要拿材料去申请商业保险理赔，那部分以被保险人合同、条款和审核证据为准。这篇只作一般参考，不对个案结果下判断，也不构成个人化的诊断、用药或法律意见，具体情况以当地经办机构和专业人士意见为准。
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参考资料
- 国家医疗保障局官网公开政策与办事指引
- 国家医保服务平台 App 参保查询与办理入口
- 各省、自治区、直辖市医疗保障局公开办事指南
- 参保地医保经办机构窗口告知单与热线答复